Что кружило голову Нефертити

4 способа отличить истинное головокружение от ложного.

Настоящее головокружение – это нарушения в работе вестибулярного аппарата. Оно отличается от состояний, которые только морочат нам голову в прямом и переносном смысле, а на самом деле являются косвенным признаком самых разных заболеваний…

За последние десять лет число людей, страдающих головокружениями, увеличилось в 2 раза. Врачи связывают это с ростом травматизма, адинамии и инфекционных болезней.

Из всех патологических состояний нашего организма головокружение, пожалуй, самое романтическое. Сколько раз в воображении классиков нежнейшие маркизы и графини с томным лепетом опускались наземь на глазах влюбленного баронета. Внезапный недуг дамы позволял баронету лишний раз проявить мужество и, подставив руку, спасти возлюбленную от утопления в садовом ручейке глубиной три дюйма.

И мы могли бы с успехом пользоваться преимуществами этой простительной слабости, но… На самом деле то, что мы принимаем за головокружение, порой не имеет с ним ничего общего. Для того чтобы отличить истинное головокружение от ложного, врачи используют:

  • пробы на равновесие;
  • наблюдение за непроизвольным движением глазных яблок (нистагм) при поворотах головы. Установлено, что в зависимости от вида головокружения глаза могут двигаться вправо или влево;
  • исследование камертоном (так определяют нарушения слуха, которые сопровождают некоторые виды головокружений);
  • инструментальные метолы – аудиометрию, допплеровское исследование, кохлеографию.

Мы же, не имея необходимых знаний и подручных средств, можем только внимательно прислушаться к своим ощущениям.

Истинное головокружение

Ощущения: время от времени возникает иллюзия собственного движения или движения окружающих предметов, чаще в виде вращения, нарушая ориентацию в пространстве.

Вот эти ощущения и свидетельствуют о настоящем, истинном головокружении, которое возникает при нарушениях со стороны вестибулярного аппарата. Он находится во внутреннем ухе (в височной кости черепа), заполнен особой жидкостью (эндолимфой) и связан с органом слуха. Кстати, поэтому истинное головокружение часто сопровождается снижением слуха. Истинное головокружение бывает:

  • При резком повороте головы.
    У кого может быть: у всех.
    Такой вид головокружения называется позиционным. Причины его до сих пор не ясны. Вероятно, оно связано с резкими колебаниями эндолимфы. Приступы при позиционном головокружении длятся несколько минут.
    Избегайте позы, в которой у вас возникает головокружение. Старайтесь не делать резких движений головой. Тренируйте вестибулярный аппарат.
  • При болезни Меньера.
    У кого может быть: у женщин после 30 лет.
    Если приступы головокружения у вас сочетаются с односторонним снижением слуха и периодически возникающей тошнотой, вероятно, это болезнь Меньера, или водянка внутреннего уха. При этой болезни в вестибулярном аппарате увеличивается количество эндолимфы и повышается давление. Часто водянка возникает после вирусной инфекции. Болеют в основном женщины после 30 лет: почему – до сих пор неизвестно.
    Приступы длятся от нескольких часов до нескольких суток и тяжело переносятся. Вряд ли маркизу, страдающую болезнью Меньера, сможет заинтересовать влюбленный взгляд баронета - ей не до того. Впрочем, баронет вовсе не лишний: кто-то же должен довести бедную женщину до больницы.
    Болезнь Меньера диагностируется методом аудиометрии – электрокохлеографией. С его помощью можно обнаружить увеличение жидкости во внутреннем ухе. Обычно болезнь Меньера лечат лекарственными препаратами. Хорошо помогает курс иглорефлексотерапии.
  • При шейном остеохондрозе.
    У кого может быть: у женщин и мужчин.
    Сохранившееся до наших времен изображение египетской царицы Нефертити вызывает интерес не только искусствоведов, но и медиков. Ученые, изучив строение ее знаменитой шеи, сочли, что царица при жизни имела выраженный шейный остеохондроз и страдала головокружением.
    В шейном отделе проходят позвоночные артерии, которые снабжают кровью вестибулярный аппарат. При остеохондрозе артерии пережимаются, ухудшается работа вестибулярного аппарата, возникает головокружение.
    Также от мышц шеи по нервам идет информация о положении тела, которая должна «встретиться» в головном мозге с информацией от вестибулярного аппарата. Если мозг не получает сигналы одновременно, возникает головокружение. Так бывает, если мышцы находятся в состоянии спазма (у «белых воротничков», сидящих весь день с напряженными мышцами) или наоборот, слабы и вялы (у женщин с длинной и слабой шеей).
    При остеохондрозе сделайте ультразвуковое исследование сосудов шеи, чтобы проверить, не пережаты ли позвоночные артерии. Также помогут массаж воротниковой зоны и иглорефлексотерапия (если нет обострения).
  • При быстрой езде.
    У кого может быть: у всех.
    В норме для восприятия движущегося предмета мозг должен получить одновременно сигналы от зрительной и вестибулярной систем. При неаккуратной езде – неравномерной, с резкими частыми торможениями, с резким и быстрым набором скорости, при резких изменениях скоростного режима, частых неплавных поворотах автомобиля, в головной мозг сигналы могут поступать не одновременно, и возникает укачивание.
    Один из примеров: у человека, находящегося в закрытой каюте корабля или на заднем сидении движущегося автомобиля, вестибулярный аппарат сигналит об ускорении, а зрительная система свидетельствует о неподвижности окружающих предметов. Основные симптомы укачивания:
    • головокружение;
    • тошнота;
    • рвота;
    • потливость.
  • При гипертонии.
    У кого может быть: у всех, в основном при нервной работе и стрессах.
    Головокружение часто бывает при повышенном артериальном давлении, так как возникает спазм сосудов головного мозга, и они хуже снабжают кровью и кислородом вестибулярный аппарат.
    Женщинам после 45 лет и мужчинам после 40, особенно, если их работа связана с нервным перенапряжением и стрессами, при приступе головокружения обязательно нужно измерить артериальное давление: именно в этом возрасте возникают проблемы с сосудами. Если давление высокое, сделайте ультразвуковое дуплексное исследование сосудов и проконсультируйтесь у кардиолога и невролога.

Тренируем вестибулярный аппарат

НА КРОВАТИ С ПОДУШКОЙ

  • Сядьте прямо, вытянув ноги на кровати, смотрите вперед. Быстро ложитесь на спину, поворачивая голову налево. Быстро возвратитесь в исходную позицию.
  • Сядьте прямо, вытянув ноги на кровати, смотрите вперед. Быстро ложитесь на спину, поворачивая голову направо, а затем быстро возвратитесь в исходную позицию.
  • Сядьте прямо, вытянув ноги на кровати, смотрите вперед. Быстро ложитесь на спину, а затем быстро возвратитесь в исходную позицию

СТОЯ

  • Стойте прямо, смотрите вперед. Сделайте поворот налево, опираясь на левую пятку.
  • Стойте прямо, смотрите вперед. Сделайте поворот направо, опираясь на правую пятку.

СИДЯ

  • Сядьте на стул, наклонившись вперед, смотрите прямо в пол. Быстро выпрямитесь, поворачивая голову влево.
  • Сядьте на стул, наклонившись вперед, смотрите прямо в пол. Быстро выпрямитесь, поворачивая голову вправо.
  • Сядьте на стул и 3 раза быстро кивните головой.
  • Сядьте прямо и 3 раза быстро поверните голову вправо.
  • Сядьте прямо и 3 раза быстро поверните голову влево.
  • Сядьте на стул, наклонившись вперед, и смотрите прямо в пол. Быстро выпрямитесь.
  • Сядьте на стул и 3 раза быстро кивните головой.

Расширяем кругозор при быстрой езде.

  • Увеличьте панорамный обзор, например, садитесь на передние сиденье автомобиля: визуально вы убедитесь в реальности движения, и укачивание уменьшится.
  • Перед поездкой выпейте препараты против укачивания. Например, прекрасно помогает таблетка валидола под язык. Валидол содержит компоненты, которые уменьшают головокружение и укачивание. Кроме того, сейчас в аптеках большой выбор специальных средств.

Ложное головокружение

Ощущения: кажется, что сейчас потеряете сознание и упадете, чувствуете слабость в ногах, тошноту, мушки или потемнение в глазах.

На самом деле это не головокружение, а предобморочное состояние из-за уменьшения притока к головному мозгу кислорода или глюкозы. Такое состояние возможно при:

  • резком переходе из горизонтального положения в вертикальное;
  • высоких дозах антидепрессантов или препаратов, снижающих давление;
  • нарушении сердечного ритма. При аритмиях сердце сокращается неравномерно, насосная функция ослабевает и мозг получает меньше крови;
  • кровопотере – при язвенном, геморроидальном и ином кровотечении;
  • нехватке кислорода в душном помещении;
  • диете или голодании, когда мозгу недостает глюкозы.

Ощущения: вас покачивает из стороны в сторону, неустойчивость при ходьбе, нарушается восприятие тепла и холода в руках и ногах, есть ощущение «мурашек» в ногах, дрожат руки

Нарушение равновесия и пространственной ориентации бывает не только при болезнях вестибулярного аппарата, но и при:

  • воспалении оболочек головного мозга;
  • черепно-мозговой травме;
  • опухолях мозга;
  • рассеянном склерозе и болезни Паркинсона;
  • некоторых других неврологических заболеваниях.

Все эти заболевания отличаются друг от друга природой, течением, а также методами диагностики и лечения. Поэтому если помимо головокружения вас беспокоят симптомы, перечисленные выше, тщательно обследуйтесь у невролога.

Помогаем при обмороке

Если кто-то рядом с вами упал в обморок:

  • положите человека хотя бы на пол, тротуар;
  • смочите ему лицо холодной водой;
  • расчистите пространство, дайте приток свежего воздуха;
  • расстегните ворот, тесный пояс или ремень;
  • если есть нашатырь, смочите ватку и поднесите к носу больного;
  • не волнуйтесь, через полминуты обморок обычно заканчивается, и пострадавший приходит в себя.

(все перечисленное не исключает, а скорее подразумевает одновременный вызов скорой помощи).

Ощущения: вы чувствуете слабость, вялость, «туман» в голове, ощущаете панику и страх

Такие симптомы бывают у больных с гипервентиляционным неврозом. Причина его неизвестна. При этом состоянии больные глубоко и часто дышат, в результате у них в крови возникает избыток кислорода и недостаток углекислого газа. Изменения состава крови сказываются на головном мозге, возникает головокружение.

Приступы головокружения можно купировать, если подышать в бумажный (лучше) или пластиковый пакет (при этом больной будет вдыхать выдыхаемый им же углекислый газ).

Прежде всего, больного необходимо убедить в том, что заболевание не опасно. Первое и единственное лечение при гипервентиляционном синдроме – психотерапия. Кстати, психотерапия тренирует вегетативную нервную систему, которая тесно связана с вестибулярным аппаратом.

ЧТО МОРОЧИТ НАМ ГОЛОВУ

Если головокружение сочетается

Вероятнее всего, у вас…

С выделениями из уха и (или) снижением слуха

Воспаление среднего уха

С шумом в ушах, тошнотой, снижением слуха

Болезнь Меньера

С внезапной односторонней глухотой, шумом в ухе, рвотой

Перилимфатическая фистула

С болями в области шеи, хрустом при поворотах головы

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Наталья Ласкова с соавтором, материал вышел в журнале «Здоровье от природы».